6月6日，廣東省召開(kāi)高水平醫(yī)院建設(shè)登峰計(jì)劃啟動(dòng)會(huì)。這是廣東在高水平醫(yī)療建設(shè)上的破局之策。據(jù)廣東省衛(wèi)計(jì)委主任段宇飛介紹，登峰計(jì)劃將分兩
6月6日，廣東省召開(kāi)高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計(jì)劃”啟動(dòng)會(huì)。這是廣東在高水平醫(yī)療建設(shè)上的破局之策。
據(jù)廣東省衛(wèi)計(jì)委主任段宇飛介紹，“登峰計(jì)劃”將分兩批推出20家左右重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，以期推動(dòng)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院的醫(yī)療水平、高層次人才數(shù)量、科技影響力和輻射帶動(dòng)能力顯著提升。爭(zhēng)取到2022年，建成1個(gè)綜合類(lèi)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，和若干個(gè)專(zhuān)科類(lèi)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心和國(guó)家區(qū)域中醫(yī)(專(zhuān)科)診療中心。
作為配套，廣東省財(cái)政將在2018–2020年共投入約60億元，分兩批推出20家左右重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，支持開(kāi)展學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)和教學(xué)科研平臺(tái)建設(shè)，每家醫(yī)院投入3億元左右。
“從名字‘登峰計(jì)劃’就可以聽(tīng)出來(lái)，這次計(jì)劃的目標(biāo)在于培養(yǎng)頂尖的醫(yī)療領(lǐng)軍醫(yī)院和人物。” ?原廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波為時(shí)代周報(bào)記者解讀道，廣東將通過(guò)建立高水平醫(yī)院為居民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也能夠通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提高區(qū)域醫(yī)療水平。
補(bǔ)齊廣東醫(yī)療短板
“在全國(guó)縱向排名優(yōu)勢(shì)不明顯，在省內(nèi)橫向分布不均衡。”在“登峰計(jì)劃”的啟動(dòng)會(huì)上，廣東省衛(wèi)生計(jì)生委主任段宇飛毫不避諱廣東優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源存在的突出問(wèn)題。
段宇飛的觀點(diǎn)在數(shù)據(jù)上得到印證。在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)研究所發(fā)布的“中國(guó)醫(yī)院排行榜”百?gòu)?qiáng)名單中，廣東僅有9家醫(yī)院入選，數(shù)量排名全國(guó)第三。
雖然排名相對(duì)靠前，但與北京的21家和上海的20家相比，廣東高水平醫(yī)院的數(shù)量差距依然較大。橫向與其他經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部沿海地區(qū)的兄弟省份相比，優(yōu)勢(shì)也并不明顯。
“北上廣深四個(gè)一線城市，廣東占了一半。但廣東的全國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院還沒(méi)有北京和上海的一半。”廣東省衛(wèi)計(jì)局的一名相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)時(shí)代周報(bào)記者表示，醫(yī)療資源在核心城市的聚集效應(yīng)相當(dāng)明顯，但由于廣東地區(qū)的高校醫(yī)學(xué)院并不多，從而導(dǎo)致在醫(yī)學(xué)水平未能取得先進(jìn)位置。
不僅高水平醫(yī)院數(shù)量較少，廣東省在大平臺(tái)、大項(xiàng)目、大專(zhuān)家、大團(tuán)隊(duì)等高水平醫(yī)院的要素中還存在明顯短板。
根據(jù)時(shí)代周報(bào)記者整理數(shù)據(jù)，廣東現(xiàn)有105個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，數(shù)量在全國(guó)排名第三，僅有35個(gè)專(zhuān)科進(jìn)入全國(guó)專(zhuān)科排名前10，而北京、上海的數(shù)量分別為105個(gè)和74個(gè)。而反映在醫(yī)學(xué)科研水平的國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心數(shù)量上，廣東僅有2家，落后于北京的16家、上海的4家和湖南的3家。廣東地區(qū)在醫(yī)療水平上和北京上海之間的差距還反映在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)兩院院士數(shù)量上：廣東僅有5名，數(shù)量上僅有北京126名的4%、上海62名的8%。
“小兒內(nèi)科、神經(jīng)外科等9個(gè)專(zhuān)業(yè)還未能進(jìn)入全國(guó)前十。全省目前還沒(méi)有一家醫(yī)院進(jìn)入中國(guó)醫(yī)院科技影響力排行榜的前十名。”段宇飛在啟動(dòng)會(huì)上表示，我省高水平醫(yī)院發(fā)展與我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展在全國(guó)的地位仍不相匹配，與人民群眾不斷增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求仍不相適應(yīng)。
事實(shí)上， 廣東不僅面臨高水平醫(yī)療供給不足的問(wèn)題，內(nèi)部區(qū)域醫(yī)療資源分布不平衡的狀況也十分明顯。
中山大學(xué)中山眼科中心的徐峰(化名)對(duì)時(shí)代周報(bào)記者表示，他在接診中經(jīng)常遇到眼外傷病人因?yàn)樘幚聿划?dāng)而失去治療價(jià)值的案例。“這些病人一部分來(lái)自粵西或者粵北的經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，這些地區(qū)醫(yī)療資源相對(duì)比較匱乏，很多病人都不能夠在受傷初期得到有效的治療。”
每家投3億
按照廣東省衛(wèi)計(jì)委的公布規(guī)劃，2018年5月開(kāi)始，首批將推出9家重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，其中5家在全國(guó)排名靠前的醫(yī)院作為“登峰單位”，4家醫(yī)院作為“登峰培育單位”。
在2018年下半年，省衛(wèi)計(jì)委將再遴選11家左右醫(yī)院，作為第二批重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院。其中包括粵北地區(qū)1家醫(yī)院，和若干家專(zhuān)科醫(yī)院等有較強(qiáng)實(shí)力和輻射帶動(dòng)能力的醫(yī)院。
根據(jù)“登峰計(jì)劃”實(shí)施方案，入選醫(yī)院將在發(fā)展前沿醫(yī)療技術(shù)、建設(shè)高水平臨床科研平臺(tái)、集聚拔尖醫(yī)學(xué)人才、打造一流醫(yī)學(xué)學(xué)科、率先建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等五大方面發(fā)力。
省衛(wèi)計(jì)委的一名相關(guān)工作人員在接受時(shí)代周報(bào)記者采訪時(shí)表示，隨著“登峰計(jì)劃”的逐步實(shí)施，將會(huì)有20家位于不同地區(qū)的醫(yī)院享受資金支持，對(duì)每家醫(yī)院的投入將達(dá)到3億元左右，這些錢(qián)將用于人才引進(jìn)、重點(diǎn)醫(yī)學(xué)中心(實(shí)驗(yàn)室)的建設(shè)上。
“資金將重點(diǎn)用于學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)和教學(xué)科研平臺(tái)建設(shè)，原則上不得用于基建。”該名相關(guān)工作人員表示，“登峰計(jì)劃”的建設(shè)資金將由廣東省財(cái)政廳直接撥付至項(xiàng)目醫(yī)院，由重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院自主預(yù)算管理及使用。
該名工作人員同時(shí)指出，為保障資金的正確使用，《廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計(jì)劃”實(shí)施方案》中也已經(jīng)確定相關(guān)的考核方式：省衛(wèi)生計(jì)生委將采取“三年階段考核、五年周期考核”的績(jī)效考核評(píng)價(jià)辦法。
根據(jù)相關(guān)要求，“三年出成效，五年達(dá)目標(biāo)”的原則將在不同實(shí)施年度各有所側(cè)重：第3年重在考核重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院的階段性建設(shè)成效，包括體制機(jī)制改革的落實(shí)情況、總體規(guī)劃的實(shí)施，以及在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、人才培養(yǎng)、科研成果、帶動(dòng)基層等方面的重大進(jìn)展以及標(biāo)志性成果情況等;第5年將依據(jù)立項(xiàng)時(shí)醫(yī)院簽訂的目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，逐一對(duì)照既定目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)考核。
加強(qiáng)各方聯(lián)動(dòng)
“按照目前的名單來(lái)看，廣州的確是打造高水平醫(yī)院最具備條件的地方。”廖新波對(duì)時(shí)代周報(bào)記者表示，要在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域上“登峰”，不應(yīng)該把醫(yī)院的落地位置限定在廣州。
廖新波認(rèn)為，把所有的優(yōu)秀醫(yī)療資源集聚廣州，反而會(huì)使得資源由于分配不均而緊張，“無(wú)法發(fā)揮高端醫(yī)療資源在醫(yī)教研方面的聯(lián)動(dòng)作用”。
在徐峰看來(lái)，“登峰計(jì)劃”的重點(diǎn)一部分在于補(bǔ)優(yōu)質(zhì)資源分布不均的短板，一部分側(cè)重于“建高地”，“如果不能夠通過(guò)建立其醫(yī)療資源的‘高地’，來(lái)提升廣東省區(qū)域內(nèi)的整體醫(yī)療水平，發(fā)揮高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床上的領(lǐng)頭羊作用，‘高地’的意義將會(huì)被大大削弱”。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心副主任代濤在接受媒體采訪時(shí)表示，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(醫(yī)院等)是科技創(chuàng)新的主體，是需求的提出者、問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)者、科研工作的實(shí)施者和創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用者。
“一家高水平的醫(yī)院，不僅在于醫(yī)療水平高，科研教學(xué)也要強(qiáng)，這才能形成良性循環(huán)，更長(zhǎng)遠(yuǎn)地帶動(dòng)醫(yī)療水平。”廣東省人民醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記嚴(yán)晉告訴時(shí)代周報(bào)記者，為了在高水平醫(yī)院的發(fā)展路上取得突破，他們正在著重打造兩個(gè)平臺(tái)：一個(gè)是教學(xué)平臺(tái)，目前重點(diǎn)正在跟華南理工大學(xué)合作。省醫(yī)的院長(zhǎng)兼任華南理工大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)，同時(shí)派出了專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，參與華南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院的建設(shè);第二個(gè)打造的平臺(tái)是廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院，重點(diǎn)放在人才引進(jìn)，正在打磨一個(gè)適合科研人員創(chuàng)新創(chuàng)造、開(kāi)展科學(xué)研究的新機(jī)制。
