最近一段時間來，歐美多國爆發(fā)了不明原因的兒童急性肝炎，已經導致多名兒童死亡，其他的也有需要肝移植的，日本及韓國也報告了相關病例。據

最近一段時間來，歐美多國爆發(fā)了不明原因的兒童急性肝炎，已經導致多名兒童死亡，其他的也有需要肝移植的，日本及韓國也報告了相關病例。

據科技日報報道，“不明原因急性重型肝炎對兒童的肝功能破壞非常大。”5月13日，國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院感染科主任寧琴表示。

除了危害大，事件引發(fā)關注的另一重要原因是，短期內集中發(fā)生。以往這種不明原因的兒童肝炎都是散發(fā)，例數也不多，但這次短期內報告病例數多，有傳染病引起的可能。

世衛(wèi)組織的不明原因急性肝炎調查排除了甲乙丙丁戊等肝炎病毒感染，那么病因究竟是什么呢?

有學者猜測，會不會是接種了新冠mRNA 疫苗引發(fā)的以T細胞為主的自身免疫性肝炎?但進一步調查發(fā)現，大部分患兒并沒有接種新冠mRNA 疫苗，可能性被排除。

通過分子生物學檢測，人們又發(fā)現部分患者的血清樣本中存在一種人腺病毒(HAdV)41型，目前它成為最大的“嫌疑犯”。

但問題是，按照以往的經驗，人腺病毒(HAdV)沒有那么大的破壞力。

“人們對人腺病毒的研究比較深入，從分子結構到致病性，再到不同的組織取向、不同的毒性都比較了解。”寧琴表示，人腺病毒大多侵犯呼吸道，少數引發(fā)腸胃炎、結膜炎，導致肝衰竭的病例更是極少見。

當前業(yè)內認為除了人腺病毒(HAdV)感染，還有其他可能，如尚未鑒定的新型嗜肝病毒，一種新的變異型HAdV，藥物、毒素或環(huán)境暴露等因素……也有分析認為，感染一種新冠病毒的新型變異株也被認為是可能性之一。

“雖然有些病例的新型冠狀病毒和(或)HAdV檢測呈陽性，但還需要對病毒進行基因鑒定，進而確定兩者之間的關聯(lián)性。”寧琴表示，是否是新型的病毒需要進一步的深入研究。

此外，可能是新冠流行期間，幼兒易感性增加導致的病毒致病力增強，應該對患兒血液、血清、尿液、糞便和呼吸道樣本甚至肝臟活檢樣本均進行檢測。

關鍵詞： 兒童急性肝炎